切結書
甲 方：
乙 方：OO有限公司
乙方代表：：人：林O勝
一、本人 (甲方）受雇於乙方，知悉乙方所雇用員工未滿5人，依勞動法令並非屬強制投保單位，且本人已於他處自行投
保勞、健保，並由乙方補助投保勞、健保之費用，故不需由資方鼎滕有限公司（乙方）另行替本人投保勞、健保。
二、若因本人(甲方)選擇自行於他處投保勞、健保，將來發生任何需要補償、賠償之任何相關問題，
概與乙方無關，責任應由甲方全部自行擔當，特此立切結書以茲証明。
甲方：
電話：
地址：
身份証字號：
乙方：
代表人：
電話：
地址：
統一編號：
